Assign modules on offcanvas module position to make them visible in the sidebar.

W Pracowni Układu Pokarmowego:

W pracowni wykonywana jest diagnostyka i zabiegi w zakresie górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i trzustkowych, za pomocą nowoczesnego sprzętu. Dział Endoskopii świadczy usługi dla pacjentów szpitalnych, dla pacjentów placówek które zawarły umowę na wykonanie badań i odpłatnie dla indywidualnych pacjentów.


 Charakterystyka badań odbywających się w Pracowni Układu Pokarmowego:

 

Gastroskopia

Gastroskopia (panendoskopia):
jest najskuteczniejszą metodą diagnostyczną pozwalającą dokładnie ocenić przełyk, żołądek, oraz znaczną część dwunastnicy. Badanie wykonywane jest zazwyczaj w pozycji leżącej na lewym boku i polega na wprowadzeniu giętkiego instrumentu przez usta lub nos do przełyku, a następnie do żołądka i dwunastnicy. Badanie pozwala na dokładną ocenę błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego, widoczne są zmiany chorobowe błony śluzowej. Podczas badania ocenia się również elastyczność oraz ruchomość ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy, fałdy, widoczność naczyń krwionośnych, czynność perystaltyczną, zwraca się uwagę na rodzaj i ilość treści płynnej. Gastroskopia diagnostyczna należy do badań bezpiecznych i dlatego może być wykonywana zarówno w warunkach szpitalnych, jak również ambulatoryjnie. Badanie wykonuje się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym gardła lub jeżeli są wskazania w znieczuleniu ogólnym.

Diagnostyka (rozpoznawanie) chorób przewodu pokarmowego, między innymi: żylaków przełyku, uchyłków, zmian zapalnych, choroby wrzodowej, chorób bakteryjnych i grzybiczych, zmian spowodowanych działaniem czynników chemicznych, zmian nowotworowych, ustalenie miejsca krwawienia.
Podczas gastroskopii wykonuje się również tzw. test uerazowy na obecność bakterii Helicobacter pylori (HP) wywołującej zapalenie, owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy.
Pobranie wycinków do badania histopatologicznego pozwala na dokładne rozpoznanie zmian patologicznych.

Wykonywane zabiegi lecznicze:

  1. Tamowanie krwawień - sonda argonowa, ostrzykiwanie, klipsy;
  2. Leczenie żylaków przełyku, poprzez zakładanie opasek gumowych;
  3. Usuwanie ciał obcych;
  4. Usuwanie polipów i zmian płaskichmetodą mukozektomii;
  5. Udrażnianie zwężeń nowotworowych i nienowotworowych, poprzez mechaniczne poszerzanie balonami ciśnieniowymi;
  6. Niszczenie tkanek patologicznych sondą argonową;
  7. Wprowadzenie protez udrażniających.

 Lekarze wykonujący badanie gastroskopowe w Dziale Endoskopii:
Lek. med. -  Andrzej Broniś
Dr n. med. - Włodzimierz Karcz
Lek. med. - Paweł Iżowski
Lek. med. - Andrzej Dembowski
Lek. med. - Maciej Głowacki
Lek. med. - Tomasz Drążek

Gastroskopia ambulatoryjna

Gastroskopia ambulatoryjna:

Od 1.10.2014r. świadczone są usługi ambulatoryjne w zakresie gastroskopii diagnostycznej w ramach kontraktu  z NFZ.

Rejestracja pacjentów odbywa się na podstawie skierowania w godzinach 800 - 1400  w Dziale Endoskopii lub telefonicznie pod nr telefonu:
041 34 655 45 wew. 197.

Badania wykonywane są  w godzinach:

 
  • Poniedziałek               1435 - 2035          Lek. med. Andrzej Broniś
  • Wtorek                       1435 - 2035          Lek. med. Paweł Iżowski
  • Środa                         1435 - 2035       Lek. med. Andrzej Dembowski
  • Czwartek                    1435-2035         Dr n .med. Włodzimierz Karcz

Informacja  o przygotowaniu do badania gastroskopowego:

  • 5 dni przed planowanym terminem badania nie należy przyjmować leków zmniejszających krzepliwość krwi(np. Acard, Polocard, Acenocumarol, Sincumar, Sintrom, Varfin, Aspiryna itp.);
  • Bardzo ważne by 8 godzin przed badaniem nie jeść i 5 godzin przed nie pić aby żołądek i dwunastnica były puste;
  • W związku z tym jeśli badanie zaplanowano w godzinach porannych w dniu badania proszę nic nie jeść i nie pić. Jeśli badanie ma się odbyć w godzinach popołudniowych to w dniu badania rano można zjeść lekkie śniadanie i pić jednak należy pamiętać o zachowaniu 8 godzinnego odstępu czasu od posiłku i picia do czasu badania;
  • W przypadku kiedy pacjent przyjmuje leki np. z powodu nadciśnienia, choroby niedokrwiennej serca proszę leki przyjąć we wczesnych godzinach porannych i popić niewielką ilością wody.

 

Kolonoskopia

Kolonoskopia
to badanie umożliwiające dokładne obejrzenie błony śluzowej całego jelita grubego ,oraz dystalnego odcinka jelita krętego i jest aktualnie najskuteczniejszą metodą diagnostyczną tego fragment przewodu pokarmowego.  W trakcie badania pacjent leży na boku lub plecach-pozycja może ulec zmianie w celu lepszego uwidocznienia jelita. Badanie polega na wprowadzeniu giętkiego instrumentu przez odbyt do odbytnicy a następnie pozostałych odcinków jelita grubego. Celem dokładnego obejrzenia błony śluzowej pompowane jest powietrze do jelita powodujące jego rozciągnięcie co może wywoływać uczucie rozpierania, wzdęcia. Mogą wystąpić dolegliwości bólowe związane z uciskiem aparatu na ścianę jelita i pociąganie krezki jelita, o czym każdorazowo należy poinformować pacjenta. W trakcie badania nie należy wstrzymywać gazów. Utrzymywanie się dolegliwości bólowych, mimo czynności zmierzających do jego ustąpienia, może być wskazaniem do przerwania badania. Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Jeżeli w trakcie badania lekarz zauważa podejrzaną zmianę pobiera wycinki do badania histopatologicznego aby określić jej charakter / zmiana nowotworowa,  nienowotworowa.


Wykonywane zabiegi lecznicze:

  1. Usuwanie polipów za pomocą kleszczy lub pętli. Jeżeli polipów jest dużo może być konieczne wykonanie kilku zabiegów endoskopowych . Duże polipy ,lub egzofityczne rozrosty śluzówki usuwamy metodą mukozektomii
  2. Tamowanie krwawień. Miejsca krwawienia zidentyfikowane podczas badania ostrzykuje się środkami obliterującymi, koaguluje, lub zakłada się klipsy metalowe na krwawiące naczynia.
  3. Udrażnianie zwężeń nienowotworowych i nowotworowych, poprzez niszczenie tkanki nowotworowej sondą argonową, poszerzanie balonami ciśnieniowymi, wprowadzenie protezy udrażniającej. Zabiegi wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

Lekarze wykonujący badanie kolonoskopii w Dziale Endoskopii:

 Lek. med. - Andrzej Broniś
 Dr n. med. - Włodzimierz Karcz
 Lek. med. - Paweł Iżowski
 Lek. med. - Andrzej Dembowski
 Lek. med. - Maciej Głowacki
 Lek. med. - Tomasz Drążek

ECPW

ECPW Endoskopowa Wsteczna Cholangiopankreatografia
jest połączeniem dwóch badań endoskopowego i radiologicznego. Procedura ta pozwalająca zbadać przewody żółciowe i trzustkowe, oraz wykonanie zabiegów endoskopowych, umożliwiających leczenie chorób dróg żółciowych i trzustki. Polega na wprowadzeniu giętkiego endoskopu (duodenoskopu) do dwunastnicy, zlokalizowaniu brodawki Vatera , będącej ujściem przewodów żółciowych i trzustkowych. Do ujścia brodawki wprowadzany jest cewnik przez który podaje się środek kontrastowy, pozwalający uwidocznić na monitorze radiologicznym przewody żółciowe i trzustkowe oraz rozpoznać zmiany patologiczne .

Możliwe jest pobranie materiału do badań histopatologicznych lub cytologicznych. Przygotowanie pacjenta wymaga jedynie powstrzymanie się od przyjmowania posiłków i płynów przez 6 godzin przed badaniem. Konieczne jest wykonanie badań jak do zabiegu chirurgicznego
i znieczulenia ogólnego.

Diagnostyka:
W przypadku żółtaczki mechanicznej metoda pozwala na ustalenie jej przyczyny (konkrementy z przewodach żółciowych, zwężenia nowotworowe i nienowotworowe, szkody w wyniku wykonanych uprzednio zabiegów operacyjnych, choroby trzustki utrudniające odpływ żółci do dwunastnicy.

Diagnostyka z zabiegiem leczniczym:
Wykonanie przecięcia zwieraczy brodawki Vatera powoduje poszerzenie ujścia przewodów żółciowych do dwunastnicy i pozwala na wprowadzenie narzędzi do usunięcia konkrementów (koszyczki, balony, mechaniczne litotryptory), lub wprowadzenie protezy plastikowej lub samorozprężalnej , celem udrożnieni zwężonego odcinka i usprawnienia odpływu żółci do dwunastnicy. Przecięcie zwieracza przewodu trzustkowego poszerza ujście przewodu trzustkowego usprawniając odpływ soku trzustkowego do dwunastnicy i wprowadzenie narzędzi do usuwania konkrementów, poszerzania zwężeń, wprowadzenia protez. Możliwe jest pobranie materiału do badań histopatologicznych, cytologicznych. Przygotowanie pacjenta wymaga jedynie powstrzymanie się od przyjmowania posiłków i płynów przez 6 godzin przed badaniem. Konieczne jest wykonanie badań jak do zabiegu chirurgicznego i znieczulenia ogólnego.

Lekarze wykonujący badanie ECPW w Dziale Endoskopii:

Lek. med. -  Andrzej Broniś
Dr n. med. - Włodzimierz Karcz