Logo Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Św. Rafała w Czerwonej Górze
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny
im. Św. Rafała w Czerwonej Górze
ul. Czerwona Góra 10, 26-060 Chęciny

Profilaktyka raka płuca – NDTK

Sprawdź wstępne kryteria przed pierwszą wizytą kwalifikującą do NDTK.

Ważne: ankieta służy wyłącznie do wstępnej samooceny. Ostatecznej kwalifikacji do programu dokonuje lekarz podczas wizyty kwalifikującej.

Bez logowania i bez danych identyfikujących. Odpowiedzi są przetwarzane tylko w tej karcie przeglądarki; ankieta ich nie wysyła ani nie zapisuje.

Masz już zalecenie kontrolnego NDTK?

Ta ankieta dotyczy pierwszej kwalifikacji. Jeśli lekarz zalecił kontrolne NDTK w ramach programu, kieruj się wyznaczonym przez niego terminem. Nie odwołuj badania na podstawie tej ankiety.

Czy masz którykolwiek z poniższych objawów?

Ile masz lat?

Czy palisz lub paliłeś/paliłaś papierosy?

Czy obecnie palisz?

Czy w ciągu ostatnich 12 miesięcy miałeś/miałaś wykonaną tomografię komputerową klatki piersiowej?

Czy masz rozpoznanego raka płuca, nowotwór z zajęciem układu oddechowego lub trwa 5-letnie monitorowanie po ich leczeniu?

Czy w przeszłości chorowałeś/chorowałaś na raka płuca?

Dodatkowe czynniki ryzyka – dla osób w wieku 50–54 lata

Zaznacz wszystkie czynniki, które Ciebie dotyczą.