Lek. Dominika Ochab, związana ze Szpitalem Św. Rafała w Czerwonej Górze, obroniła rozprawę doktorską poświęconą swoistej immunoterapii alergenowej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Badania dotyczyły problemu, z którym alergolodzy spotykają się w codziennej praktyce.
Badania odpowiadające na pytania z praktyki klinicznej
Do podjęcia pracy naukowej lek. Dominikę Ochab skłoniły ciekawość i chęć poszukiwania odpowiedzi na pytania pojawiające się w codziennej praktyce klinicznej. Jak mówi:
„Medycyna nieustannie się rozwija, ale wciąż są obszary, w których nie znamy odpowiedzi.”
Tematem rozprawy była swoista immunoterapia alergenowa u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Jak podkreśla lekarka, zagadnienie to ma duże znaczenie dla praktyki alergologa, ponieważ choroby alergiczne i autoimmunologiczne coraz częściej współwystępują u tego samego pacjenta, co niejednokrotnie komplikuje decyzje terapeutyczne..
„Choroby autoimmunologiczne przez dekady były traktowane jako przeciwwskazanie do immunoterapii. Tymczasem immunoterapia alergenowa jest jedyną metodą leczenia przyczynowego chorób alergicznych – nie tylko łagodzi objawy, ale przede wszystkim wpływa na mechanizmy immunologiczne leżące u podłoża choroby i może zmieniać jej naturalny przebieg. Dlatego ograniczenie dostępu do tej terapii pacjentom z chorobami autoimmunologicznymi ma szczególne znaczenie kliniczne.”
– lek. Dominika Ochab
Jak wyjaśnia lekarka, brak badań o wysokiej wartości dowodowej sprawiał, że w codziennej praktyce regularnie spotykała się z pytaniem, czy obawy dotyczące takiego leczenia są uzasadnione.
„Wyniki moich badań wykazały, że immunoterapia alergenowa nie zwiększa ryzyka rozwoju czy też zaostrzeń chorób autoimmunologicznych w analizowanej populacji. Mam nadzieję, że uzyskane wyniki przyczynią się do dalszych badań i wpłyną na modyfikację wytycznych.”
– lek. Dominika Ochab
Znaczenie pracy w ocenie promotora
Promotor rozprawy, prof. dr hab. n. med. Cezary Marek Pałczyński, bardzo wysoko ocenia drogę naukową lekarki.
„Drogę naukową pani doktor Ochab oceniam pierwszorzędnie.”
– prof. dr hab. n. med. Cezary Marek Pałczyński
Wskazuje również na kliniczne znaczenie rozprawy i jej szerszy wymiar.
„Mamy bardzo ważną rozprawę doktorską z punktu widzenia klinicznego. I to nie tylko z perspektywy Polski, ale z perspektywy w ogóle Europy. Może nawet całego świata.”
– prof. dr hab. n. med. Cezary Marek Pałczyński
Jak podkreśla promotor, jedną z najważniejszych wartości pracy jest zwrócenie uwagi na lukę w dotychczasowych badaniach dotyczących alergologii, istotną z punktu widzenia praktyki klinicznej.
„Odkryła pewną bardzo istotną lukę w badaniach dotyczących alergii. I to rzeczywiście bardzo istotną z punktu widzenia praktyki klinicznej.”
– prof. dr hab. n. med. Cezary Marek Pałczyński
W jego ocenie obecność choroby autoimmunologicznej nie powinna automatycznie przesądzać o wykluczeniu immunoterapii alergenowej. Decyzje powinny uwzględniać sytuację konkretnego pacjenta.
„Z jej dysertacji doktorskiej wynika, że współistnienie choroby autoimmunologicznej nie powinno stanowić bezwzględnego przeciwwskazania i zawsze musi być to podejście z punktu widzenia medycyny spersonalizowanej.”
– prof. dr hab. n. med. Cezary Marek Pałczyński
Alergologia w ciągłym rozwoju
Lek. Dominika Ochab wybrała alergologię ze względu na dynamiczny rozwój tej dziedziny medycyny oraz jej różnorodność. Współczesna specjalizacja oferuje coraz większe możliwości diagnostyczne i terapeutyczne, od diagnostyki molekularnej po immunoterapię alergenową i leczenie biologiczne. Jest również dziedziną interdyscyplinarną, łączącą wiedzę z wielu obszarów medycyny.
„Alergolog jest trochę jak detektyw, próbujący znaleźć nieoczywistą przyczynę objawów.”
– lek. Dominika Ochab
Wśród wyzwań w tej dziedzinie lekarka wymienia lepsze poznanie przyczyn wzrostu częstości chorób alergicznych oraz rozwój medycyny w kierunku terapii spersonalizowanej, opartej na mechanizmach immunologicznych, zamiast leczenia wyłącznie konkretnych jednostek chorobowych.
Łączenie pracy lekarza z działalnością naukową i życiem prywatnym nie zawsze jest łatwe. Jak podsumowuje lek. Dominika Ochab:
„Myślę, że najważniejsze to dobra organizacja czasu, konsekwencja i rozsądne ustalanie priorytetów.”
Gratulujemy lek. Dominice Ochab obrony rozprawy doktorskiej.